Terus Berhubung Dengan Kami

Tembakau

Pakar ekonomi dan dasar kesihatan global menyerlahkan faedah awam menggantikan rokok dengan alternatif yang lebih baik

SAHAM:

Diterbitkan

on

Menggalakkan perokok beralih daripada rokok kepada produk alternatif seperti e-rokok dan tembakau yang dipanaskan bukan sahaja baik untuk kesihatan individu tetapi menjimatkan sejumlah besar wang sistem kesihatan negara. Faedah mengalir daripada menggunakan pengalaman dunia sebenar, mendapatkan pemesejan yang betul dan melontarkan insentif cukai dengan betul, menurut beberapa pakar terkemuka dunia, tulis Editor Politik Nick Powell.

Forum Ekonomi dan Dasar Kesihatan Tahunan Pertama Brunel telah diadakan di London, anjuran bersama Brunel University Business School dan Jabatan Perkhidmatan Kesihatan Penjagaan Utama Nuffield di Universiti Oxford. Dalam ucapan pembukaannya, Profesor Francesco Moscone, peneraju Brunel dalam pengurusan penjagaan kesihatan dan bidang kecemerlangan kesejahteraan, memberikan penemuan penyelidikannya di United Kingdom dan Itali.

Jika separuh daripada semua perokok beralih kepada e-rokok dan tembakau yang dipanaskan, Perkhidmatan Kesihatan Kebangsaan di England akan menjimatkan £500 juta setahun dalam kos langsung, angka yang setara di Itali ialah €600 juta. "Anda boleh mengurangkan kemasukan ke hospital, kos rawatan dan penderitaan pesakit dan keluarga mereka", kata Prof Moscone.

Pengiklanan

Menambah baik penjagaan kesihatan "bukan hanya soal menambah bilangan doktor dan jururawat", tambahnya, "ia juga mengenai bahagian permintaan". Akan ada lagi penjimatan tidak langsung kepada dompet awam juga, kerana akan ada lebih sedikit pesakit yang sakit parah tidak dapat bekerja.

Menetapkan matlamat yang mustahil dan larangan menjauhkan perokok dan tidak melakukan apa-apa untuk meningkatkan kemampanan perkhidmatan kesihatan, manakala pendekatan pragmatik dan sederhana akan. Penjimatan selanjutnya, serta faedah kesihatan awam, boleh dicapai dengan mengurangkan penggunaan alkohol dan meningkatkan aktiviti fizikal, mungkin menjadikan jumlah penjimatan langsung di Itali kepada €1 bilion. Tetapi Prof Moscone memberi amaran "Saya tidak percaya dengan mengharamkan apa-apa".

Dalam pembentangan yang diketuai oleh Profesor Ae Sun Shin, Profesor dalam Perubatan Pencegahan di Universiti Kebangsaan Seoul, kelemahan larangan dan pendekatan paksaan telah diterokai. Dia telah mengkaji potensi kesan mengurangkan tingkah laku berisiko terhadap kejadian penyakit tidak berjangkit di Korea Selatan.

Jika semua merokok dan minuman keras boleh dihentikan semalaman, jumlah pesakit akan berkurangan sebanyak 116,600 orang pada tahun itu. Tetapi "kami memerhatikan apa yang berlaku dalam realiti". Pertubuhan Kesihatan Sedunia mempunyai "matlamat yang sangat ketat dan teruk, di mana mereka mahu mengharamkan produk berbahaya".

Jika pendekatan sedemikian berjaya, ia akan memberi "impak yang besar tetapi orang ramai tidak akan mengikut arahan dengan cara itu". Pendekatan yang lebih sederhana -yang sebenarnya berkesan- ialah menggalakkan orang ramai beralih kepada alternatif yang kurang berbahaya, seperti minuman beralkohol rendah dan produk tembakau alternatif seperti e-rokok dan tembakau yang dipanaskan. Itu akan meninggalkan sistem kesihatan Korea Selatan dengan 73,400 kes yang lebih sedikit untuk dirawat dalam setahun.

Adalah penting untuk diingat bahawa angka yang lebih tinggi adalah untuk larangan teori yang berfungsi sepenuhnya. Dalam amalan, hospital perlu menangani akibat orang yang mengambil alkohol dan rokok haram, yang selalunya termasuk bahan berbahaya tambahan dan juga mengelak cukai.

Faedah awam yang lebih luas daripada pendekatan realistik juga menarik perhatian. Lebih 60% daripada kes yang boleh dicegah ini adalah dalam kalangan warga Korea Selatan yang berumur 20-64 tahun - penduduk usia bekerja yang memacu enjin ekonomi negara. Dengan negara yang menghadapi pengurangan tenaga kerja disebabkan kadar kelahiran yang rendah dan dasar imigresen yang ketat, menjaga kesihatan demografi ini adalah amat penting.

Analisis Prof Shin menyerlahkan keharusan ekonomi yang menyokong dasar kesihatan awam. Dengan masyarakat yang semakin tua dan unjuran penurunan tenaga kerja sebanyak 350,000 dari 2021 kepada 2022 sahaja, mengurangkan penyakit yang boleh dicegah melalui pengurangan bahaya boleh membantu merapatkan lebih 20% daripada jurang ini.

Satu cabaran penting bagi semua negara adalah untuk memastikan dasar cukai yang betul, supaya orang ramai diberi insentif untuk membuat pilihan yang wajar dan tidak diberi insentif songsang untuk beralih kepada penjenayah, seperti mereka yang menyeludup atau memalsukan rokok. Prof Catia Nicodemo, Profesor dalam Ekonomi Kesihatan di Universiti Oxford, menyifatkan titik tip untuk apa yang dipanggil cukai dosa apabila dasar yang munasabah menjadi "terlalu berpandukan". Jika mereka yang menetapkan cukai sedemikian tidak mahu menghadapi "neraka", seperti yang dikatakannya, mereka mesti menanggung "penyucian risiko", dengan kata lain mencipta sistem percukaian berkadar risiko.

Dr Zafira Kastrinaki, bercakap daripada pengalamannya sebagai ahli Majlis Pakar Ekonomi di Kementerian Ekonomi dan Kewangan di Greece, yang telah menggunakan cukai pembezaan yang memihak kepada produk tembakau tidak mudah terbakar, berbanding dengan yang mudah terbakar. "Kita perlu bersetuju tentang apakah alternatif yang lebih selamat untuk rokok", katanya. Caranya ialah mencari "imbangan cukai yang baik untuk mengatasi kesan negatif".

Perbincangan hari itu terkenal kerana pendekatan terbuka, antara disiplin terhadap cabaran utama yang dihadapi kesihatan awam dan menangani penyakit tidak berjangkit. Tidak ada satu pun mentaliti kumpulan yang kadangkala mencirikan perbincangan akademik tentang rokok dan alternatif yang lebih selamat.

Sebaliknya, terdapat tumpuan sebenar untuk menetapkan perkara yang benar-benar berkesan dan perkara yang boleh dicapai. Mungkin mengadakan forum di sekolah perniagaan membawa beberapa pendekatan dipacu hasil yang lebih kerap dikaitkan dengan perusahaan pasaran bebas, yang telah melakukan begitu banyak untuk membangunkan produk alternatif yang menawarkan hasil kesihatan awam yang bertambah baik secara dramatik.

Kongsi artikel ini:

EU Reporter menerbitkan artikel daripada pelbagai sumber luar yang menyatakan pelbagai sudut pandangan. Jawatan yang diambil dalam artikel ini tidak semestinya jawatan Pemberita EU.

tren