Kesatuan Kesihatan Eropah 'harus memastikan bahawa sejarah tidak akan berulang'

COVID-19 secara terang-terangan telah mendedahkan semua celah dan celah dalam sistem kesihatan Eropah dan menunjukkan EU tidak bersedia untuk menangani keadaan darurat kesihatan yang besar. Tetapi blok bangunan pertama Kesatuan Kesihatan Eropah masa depan, yang baru-baru ini diusulkan oleh Suruhanjaya, kelihatan menjanjikan dan mungkin memberi EU senjata yang tepat untuk melawan wabak di masa depan.

Cadangan Suruhanjaya Eropah untuk membina Kesatuan Kesihatan Eropah (EHU) yang lebih kuat, yang dilancarkan pada November lalu, bertujuan untuk melengkapkan penjagaan kesihatan EU untuk menguruskan sebarang krisis kesihatan masa depan dengan lebih berkesan. Ini harus seiring dengan pengukuhan sistem kesihatan awam di semua negara anggota, dijumpai perbicaraan yang diadakan oleh Jawatankuasa Ekonomi dan Sosial Eropah (EESC).

Atas agenda perbicaraan adalah tiga proposal yang dinyatakan dalam Komunikasi Komisi Membangun Kesatuan Kesihatan Eropah. Mereka merujuk pada peraturan tentang ancaman lintas batas yang serius terhadap kesihatan dan dua peraturan yang bertujuan untuk meningkatkan mandat dua agensi utama EU dalam bidang kesihatan awam: Pusat Pencegahan dan Pengawalan Penyakit Eropah (ECDC) dan Ubat-ubatan Eropah Agensi (EMA).

EESC menganjurkan acara tersebut untuk mengumpulkan input dari perwakilan institusi Eropah, profesional kesihatan dan organisasi masyarakat sipil untuk pendapatnya yang akan datang yang menganalisis cadangan Suruhanjaya dari sudut pandangan masyarakat sivil.

Para peserta bersetuju bahawa inisiatif Suruhanjaya adalah langkah ke arah yang betul.

"Pandemi ini menunjukkan bahawa EU tidak bersedia melindungi warganya. Ia mendedahkan keretakan pada sistem penjagaan kesihatan dan senibina EU. Kami telah melihat akibatnya, dengan ribuan orang kehilangan nyawa mereka, banyak yang menjadi miskin dan ketimpangan meningkat," kata pelapor pendapat EESC, Ioannis Vardakastanis, yang membuka perbicaraan.

"Warganegara Eropah menginginkan pendekatan yang konsisten terhadap perawatan kesihatan. Usul ini harus mengarah pada penciptaan sistem baru, senjata baru di gudang senjata kami, yang tersedia di EU dan di Negara-negara Anggota, yang akan memungkinkan kita untuk menangani cabaran dan risiko pandemik masa depan. "

Pengiklanan

Usul-usul itu, yang disampaikan pada sidang oleh Giraud Sylvain dan Ingrid Keller dari Suruhanjaya, termasuk penubuhan Pasukan Petugas Kesihatan EU, melatih staf kesihatan dan menetapkan bahawa keadaan darurat dapat diumumkan di tingkat EU dan bukan semata-mata oleh WHO, sebagai kini berlaku.

Terdapat rancangan untuk menubuhkan Health Emergency Preparedness and Response Authority (HERA) untuk membangun dan mendapatkan penyelesaian bioperubatan dan lain-lain untuk ujian dan pengesanan hubungan yang lebih baik. Mandat ECDC dan EMA akan diperpanjang, memungkinkan mereka untuk mengesyorkan langkah-langkah untuk pengendalian wabah atau untuk memantau dan memberi nasihat mengenai penyediaan alat perubatan dalam krisis.

"Kami fikir kami memerlukan campur tangan EU yang lebih banyak dan lebih baik. Niat kami bukan untuk kembali ke perniagaan seperti biasa selepas ini atau hanya meneruskan di mana kita berada, tetapi melabur dalam pengetahuan yang diperoleh dan meningkatkan perancangan dan kesediaan EU untuk menghadapi sebarang wabak di masa depan , "Kata Keller.

Pengarah ECDC Andrea Ammon mengatakan bahawa mereka menyambut baik penguatan peranan mereka kerana mereka telah menghadapi tuntutan yang tidak dapat mereka penuhi kerana kekurangan sumber daya dan kurangnya mandat undang-undang.

Pasukan Petugas Kesihatan EU yang dicadangkan, yang akan ditubuhkan di ECDC, harus membantu agensi tersebut untuk mendapat maklumat lebih baik mengenai keadaan di negara-negara di dalam dan di luar EU.

"Kami bersedia untuk meneruskannya. Kami telah belajar satu pelajaran yang sangat penting: tidak ada negara dan tidak ada wilayah yang dapat mengatasi krisis skala ini sendiri. Kami begitu saling berkaitan di seluruh dunia, kami harus bekerjasama di peringkat global: hanya maka adakah kita akan selamat sama sekali, "kata Cik Ammon.

Pengarah EMA Emer Cooke juga gembira dengan peranan dan tanggungjawab baru yang diberikan kepada agensinya: "Amanat yang diperluas ini mencerminkan beberapa inisiatif, struktur dan proses yang telah kita jalankan untuk menangani kekurangan ubat-ubatan, bekalan perubatan dan alat dan kepada krisis. "

Nicolas Gonzalez Casares, pelapor Parlimen Eropah untuk peraturan EMA, menyokongnya di sebalik cadangan Suruhanjaya itu.

Pada pandangannya, pada awal wabak ini, langkah-langkah yang tidak terkoordinasi oleh pemerintah yang berusaha untuk mengalahkan virus, seperti kawalan atau penutupan sempadan dalaman, rantaian bekalan terganggu dan memotong aliran barang dan perkhidmatan penting.

"Selama beberapa bulan terakhir, kami telah melihat bagaimana agensi-agensi harus mencipta dan membuat struktur baru untuk koordinasi tindak balas yang lebih baik. Keseluruhan pakej ini bertujuan untuk mengubah pelajaran ini menjadi kerangka peraturan yang memberi Kesatuan peranan yang telah diputuskan oleh rakyat untuk dimainkan, "katanya.

Ruang untuk penambahbaikan

Walaupun mengalu-alukan usaha Suruhanjaya dalam hal ini, para pembicara mempunyai cadangan bagaimana memperbaiki apa yang ada di meja atau menyatakan keraguan terhadap keberkesanan beberapa cadangan.

Caroline Costongs, pengarah di EuroHealthNet memberi amaran bahawa ECDC dan HERA yang lebih kuat tidak akan memberi kesan kecuali sistem kesihatan awam di Negara Anggota juga diperkuat. Membangun kemampuan nasional dan wilayah harus menjadi proses dari bawah ke atas, dengan penglibatan pihak berkuasa tempatan.

Dia juga menunjukkan bahawa EHU harus menyusun pakej mengenai ketidaksamaan kesihatan, dengan fokus yang lebih kuat pada faktor psiko-sosial seperti kesihatan mental, kesetaraan jantina dan literasi kesihatan digital.

"Keprihatinan kami yang menyeluruh adalah bahawa cadangan terutama dikembangkan dari perspektif bioperubatan, dan tidak cukup untuk memasukkan langkah-langkah psiko-sosial. Pandemik COVID-19 dapat dianggap sebagai" sindemik ". Ini bererti bahawa keparahan COVID-19 diperbesar oleh penyakit tidak berjangkit yang ada, seperti diabetes atau obesiti, dan oleh bentuk ketidaksamaan yang ada, "kata Costongs.

Data terbaru dari Belanda menunjukkan bahawa 20% populasi di hujung bawah kecerunan sosial adalah tiga kali lebih mungkin mati akibat COVID-19 daripada 20% pada hujung tertinggi.

"Data semacam ini akan muncul di Negara Anggota lain juga. Pakej EHU harus bertindak balas terhadap ketidakadilan ini," katanya memberi amaran.

Zoltan Massay Kosubek dari European Health Health Alliance (EPHA) mengatakan bahawa mandat ECDC harus diperpanjang lagi untuk memasukkan penyakit tidak berjangkit, sementara HERA harus mempunyai misi kesihatan masyarakat yang jelas. EPHA menyokong pendekatan Kesihatan dalam Semua Dasar (HiAP) yang bertujuan untuk mengarusutamakan kesihatan ke dalam semua proses dasar yang relevan.

Masa untuk tepukan telah berakhir

Annabel Seebohm dari Jawatankuasa Tetap Doktor Eropah (CPME) menekankan perlunya mengkaji semula perundangan dan polisi mengenai keadaan kerja tenaga kerja kesihatan, kerana cadangan semasa hanya menangani hal ini secara tidak langsung. Syarat pekerjaan profesional kesihatan harus selamat dan sah, termasuk dalam keadaan kecemasan.

Bagi Jan Willem Goudriaan dari Kesatuan Perkhidmatan Awam Persekutuan Eropah (EPSU), "EHU yang kuat bergantung kepada orang yang menyampaikannya." Walau bagaimanapun, banyak pekerja sering merasakan pekerjaan mereka tidak dihargai. Mereka memerlukan pengiktirafan profesional dan keadaan gaji dan kerja yang lebih baik.

"Masa ketika pekerja kesihatan dapat bertepuk tangan sudah berakhir," katanya. Dia memberi amaran terhadap pemotongan anggaran di sektor kesihatan dan menentang pengenalan perkhidmatan untung, yang tidak akan meningkatkan perawatan kesihatan atau memberikan akses kepada semua orang.

"Kesihatan awam adalah barang awam, bukan komoditi yang dapat anda jual kepada penawar tertinggi, kata Mr Goudriaan.

Marta Branca dari Persatuan Pekerja Hospital dan Penjagaan Kesihatan Eropah (HOSPEEM) melihat krisis baru-baru ini sebagai loceng penggera dan panggilan bangun untuk menyedari sektor kesihatan sebagai kawasan pelaburan dan bukan hanya untuk pemotongan anggaran.

"Ekonomi negara sihat apabila penduduknya sihat. Mari kita berharap negara-negara anggota akan melabur dalam penjagaan kesihatan. Ini adalah lingkaran setan," katanya, sambil menambah bahawa HOSPEEM ingin melihat lebih banyak maklumat mengenai ujian tekanan, prosedur audit dan petunjuk yang akan menunjukkan kesediaan rancangan penjagaan kesihatan nasional untuk menangani krisis.

Menurut HOSPEEM, pengurusan penjagaan kesihatan harus tetap menjadi kompetensi negara anggota, memandangkan kepelbagaian sistem yang berkaitan dengan budaya dan sejarah.

Keperluan untuk memasukkan pihak berkuasa tempatan dan wilayah dalam rancangan nasional dan EU dalam hal-hal kesihatan ditunjukkan oleh ketiga-tiga pelapor mengenai EHU dari Jawatankuasa Kawasan (CoR) - Roberto Ciambetti, Birgitta Sacrédeus dan Olgierd Geblewicz.

Latar Belakang

Kompetensi utama untuk sistem perlindungan kesihatan dan penjagaan kesihatan terletak pada negara anggota. EU boleh menyokong dan melengkapkan dasar nasional. 

Kesatuan Kesihatan Eropah yang baru harus memastikan bahawa semua negara EU mempersiapkan dan bertindak balas terhadap krisis kesihatan. Ia juga harus meningkatkan daya tahan sistem kesihatan Eropah. 

Pendapat EESC mengenai EHU akan diterima pakai pada bulan April.

Kongsi artikel ini: