Pendapat: Kedua-dua Perancis dan Belgium perlu menukar model mereka penjagaan

Baru-baru ini kita melihat secara tiba-tiba perhatian media terhadap fakta terkenal bahawa Perancis menghantar ribuan orang kurang upaya ke institusi penjagaan di Belgium. Seperti biasa, bagaimanapun, ada risiko kedangkalan. Walaupun isu keadaan material di institusi-institusi ini penting, dan walaupun ada keperluan yang jelas untuk standard dan penguatkuasaannya, kami berisiko kehilangan pertanyaan yang lebih dalam jika kami hanya fokus pada keadaan material. 'Skandal' seharusnya memberi peluang untuk perbahasan dasar yang nyata. Mengapa kedua-dua negara, Perancis dan Belgia, terus memasukkan begitu banyak orang kurang upaya ke institusi kediaman? Bukankah seharusnya mereka melabur dalam alternatif berasaskan masyarakat?

Sesungguhnya, mereka semestinya! Konvensyen mengenai Hak Orang Kurang Upaya, yang disahkan oleh kedua-dua Negara sejak beberapa tahun kebelakangan ini, menetapkan bahawa orang kurang upaya mempunyai hak untuk hidup secara bebas dan dimasukkan dalam masyarakat. Sebenarnya, jauh sebelum Konvensyen ini wujud, banyak negara Eropah (seperti kebanyakan negara Nordik) secara sistematik menggantikan perkhidmatan jenis institusi dengan perkhidmatan berasaskan komuniti.

Selama empat tahun, pejabat kami telah menjadi sebahagian daripada gabungan yang mendorong perkembangan serupa di negara-negara Eropah Tengah dan Timur, di mana model institusi telah lama dominan. Tujuannya adalah untuk membolehkan orang kurang upaya tinggal di rumah mereka sendiri, di komuniti mereka sendiri, dekat dengan keluarga mereka, dengan sokongan yang mencukupi sesuai dengan keperluan mereka.

Keseluruhan falsafah Konvensyen PBB adalah di mana orang kurang upaya adalah subjek aktif, pemegang hak, dan bukan hanya objek asuhan pasif. Menghantar mereka dari satu negara ke gudang di negara lain hanya kerana kos yang lebih rendah bukan hanya tidak sesuai dengan penekanan Konvensyen mengenai kemasukan dalam masyarakat - ini juga menunjukkan bahawa orang kurang upaya diperlakukan sebagai objek. Dari perspektif EU mengenai empat kebebasan, transaksi seperti itu menyerupai pergerakan barang bebas daripada orang. Penekanan terhadap keberkesanan kos sebagai sesuatu yang mengatasi hak asasi manusia dan kualiti hidup bermasalah.

Akhirnya, selain bilangan orang kurang upaya Perancis yang ditempatkan di institusi Belgia, dilaporkan lebih dari 6,000, media juga menyebutkan bahawa terdapat kira-kira 10,000 orang Belgia dalam perawatan institusi di negara mereka sendiri. Itu dengan sendirinya adalah masalah utama yang perlu ditangani. Suruhanjaya Eropah telah mengeluarkan cadangan khusus negara untuk Belgia untuk mengembangkan alternatif berasaskan masyarakat untuk perawatan jangka panjang tetapi ia juga melakukannya hanya di bawah tajuk keberkesanan kos. Itu agak malang.

Benar, alternatif berasaskan masyarakat mungkin lebih murah daripada institusi dalam jangka masa panjang. Tetapi proses de-institusionalisasi tidak dapat dilakukan sebagai latihan pemotongan biaya kerana itu akan berisiko menggantikan perawatan institusi dengan perawatan yang terlalu sedikit atau tidak peduli sama sekali. Masyarakat kaya yang telah membuat komitmen terhadap hak asasi manusia harus bersedia untuk membiayai perkhidmatan yang diperlukan untuk membolehkan orang kurang upaya menikmati autonomi maksimum, tahap kemasukan setinggi mungkin dalam masyarakat, dan spektrum penuh hak asasi mereka.

Jan Jařab, wakil wilayah bagi Eropah bagi Pesuruhjaya Tinggi Hak Asasi Manusia PBB.

Pengiklanan

Kongsi artikel ini: