#EAPM - Penggunaan senjata pertempuran # COVID-19 terbaik? Hujah 'nilai' yang lain ...

Minggu lalu, Perikatan Eropah untuk Perubatan Peribadi (EAPM) menganjurkan acara pemeriksaan masa depan, mengenai keadaan di kawasan tertentu dan arena kepakaran kami, tetapi juga cenderung ke arah Asia - yang berkongsi banyak isu dan cabaran yang sama yang kita berurusan di Eropah, menulis Pengarah EAPM Eksekutif Denis Horgan.

Di antara banyak isu yang perlu dibincangkan semasa acara tersebut adalah bagaimana memperuntukkan sumber daya yang, tentu saja, sebahagiannya merupakan kesan penting dari bagaimana kita menentukan 'nilai' (dan dari perspektifnya) - pada dasarnya, persoalan besar mengenai Siapa yang Memutuskan?

EAPM dan banyak yang lain telah membahaskan perkara ini berkali-kali kerana setiap pihak berkepentingan mempunyai pandangan mereka sendiri - pesakit, pembayar, pengeluar. Dan, tentu saja, setiap orang mahukan penjagaan kesihatan terbaik untuk warganegara dan diri mereka sendiri. Sementara itu, sebagai sebahagian besar proses itu, para penyelidik ingin menghasilkan penyelidikan terbaik, pesakit / warganegara menginginkan diagnosis lebih awal, standard penjagaan yang lebih tinggi, akses lebih awal dan rawatan yang paling mutakhir dan berkesan, dan industri ingin menghasilkan ubat-ubatan baru yang luar biasa menjadikan sains yang paling pesat muncul. Dalam hal sains baru dan kegunaan baru untuk sains, harus diingat bahawa perubatan yang diperibadikan itu sendiri merupakan dorongan serius ke arah nilai yang lebih besar, dalam setiap konteks, tentunya dalam jangka panjang. Dengan memberikan rawatan yang tepat kepada pesakit yang tepat pada masa yang tepat, ubat yang diperibadikan sangat penting di sini.

Menempatkan pesakit di pusat

Ini semua tentang mengenal pasti pesakit yang yakin dan saintifik yang mempunyai kemungkinan terbaik untuk mendapat tindak balas positif terhadap rawatan yang diberikan. Ini semua mengenai membuat keputusan yang lebih tepat, yang merupakan nilai utama dalam dirinya. Sebagai contoh yang sangat baik, diagnostik pendamping tidak ternilai dalam konteks ini. Dengan membantu mengurangkan beberapa ketidakpastian mengenai rawatan, ujian kompleks ini unik walaupun dalam bidang diagnostik in vitro, atau IVD. Mereka sangat membantu dalam mengubah sistem kesihatan dari pendekatan berpusat pada rawatan ke sistem yang benar-benar berpusat pada pesakit.

Ini adalah ukuran seberapa berjaya masyarakat atau tidak bahawa setiap manusia harus mendapat rawatan terbaik yang ada, dan sangat mustahak pada masa-masa reformasi dan pergolakan kesihatan ini (mahu atau tidak) - agar kita menjadikan orang itu diperibadikan penjagaan kesihatan. Sekali lagi, dalam hal ini, diakui bahawa pesakit sangat menyukai penggunaan diagnostik pendamping canggih yang dapat memberitahu mereka penyakit apa yang mereka ada, dan cara terbaik untuk merawatnya, sementara pembayar dan penggubal undang-undang lebih berhati-hati ketika menimbang kos berbanding 'nilai'.

Jelaslah, kerana banyak perkara lain, pesakit memberikan nilai yang penting untuk mengetahui fakta. Dan berkenaan dengan 'nilai' dalam semua aspeknya, semasa wabak Covid-19 kita telah melihat di seluruh kawasan hospital di Eropah yang dihilangkan dari penggunaan biasa dan terapi tertentu sebenarnya berhenti. Sekarang ini sebenarnya berlaku hampir setiap tahun dalam beberapa aspek ketika kita memasuki masa selesema bermusim, dengan jelas memerlukan lebih banyak tempat tidur ICU. Tetapi jarang menyebabkan penangguhan rawatan kemoterapi, misalnya, seperti yang berlaku pada beberapa keadaan dan lokasi pada musim bunga ini. Adakah itu benar-benar dibenarkan secara moral? Tanpa menimbang kadar kelangsungan hidup (terutamanya dari akhir spektrum awal ini) sukar untuk dinyatakan, tetapi pastinya ia menimbulkan perasaan tidak selesa tentang 'keadilan', 'keberkesanan' dan, ya, 'nilai', namun anda ingin menentukan ia. Di beberapa bahagian dunia, hospital tidak membuat keputusan untuk menguruskan rawatan menyelamatkan nyawa bagi pesakit dengan cornonavirus baru.

Pengiklanan

Kita bernasib baik kerana kebanyakan ketakutan bahawa tidak ada cukup ventilator sehingga kini, terbukti tidak berasas, dan doktor jarang terpaksa membuat pilihan yang paling sukar dan sukar dalam konteks pandemi, tentunya di Eropah. Sementara itu, dengan senang hati, 'Nightingale Hospitals' yang tumbuh di tempat-tempat seperti UK sejauh ini tidak digunakan secara minimum. Ini tidak bermaksud bahawa mereka tidak akan digunakan, tentu saja, jika gelombang kedua (atau bahkan ketiga atau keempat) melampaui gelombang pertama. Pada mulanya, ketakutan adalah bahawa ventilator kekurangan bekalan. Buat masa ini, nampaknya sudah cukup. Tetapi beberapa hospital kekurangan mesin dialisis serta kakitangan dan bekalan untuk menjalankannya. Sungguh menyakitkan apabila memikirkan doktor terpaksa memutuskan pesakit mana yang mendapat rawatan dan mana yang tidak. Di samping itu, di manakah peralatan pelindung diri penting mereka dari Hari Pertama? Jawapan pendek adalah 'tidak hadir'.

Lebih banyak EU? Pasti?

Sekiranya krisis telah meringankan, sudah tentu memerlukan kerangka tadbir urus seluruh EU. Kita dapat melihat kekurangannya sekarang. Tidak ada pengambilan keputusan bersama di antara negara-negara yang bersempadan dengan ketika pengunduran diri diturunkan, dan semuanya kelihatan tidak kemas seperti apa yang sedang berlaku di Amerika Syarikat - tidak ada kohesi, setiap negara bertindak sesuai yang mereka sukai dll. Apa yang boleh kita lakukan lakukan untuk membetulkannya sekarang dan ke depan, kerana ia pasti perlu diperbaiki. Nah, antara perkara yang akan dibincangkan dalam acara persidangan video utama EAPM seterusnya pada akhir bulan Jun - ialah sama ada EU harus mempunyai peranan yang lebih besar dalam kesihatan awam, terutama dalam penyediaan teknologi kesihatan.

Pendaftaran akan dibuka pada hari Jumaat (15 Mei) untuk persidangan merapatkan Presiden EU-Kroasia-Jerman yang akan datang yang bertajuk '' Mempertahankan kepercayaan masyarakat terhadap penggunaan Data Besar untuk sains kesihatan dalam dunia COVID dan pasca-COVID ', yang berlangsung pada 30 Jun , yang pastinya merangkumi banyak topik tetapi, walaupun begitu, masih belum cukup tajuk untuk merangkumi semua yang akan kita bincangkan!

Sesi lain yang akan datang pada 19 Mei, yang membincangkan banyak elemen data ini adalah yang berikut, yang berlaku di HIMM, yang bertajuk: Mempercepat Transformasi Digital Sistem Kesihatan: Mengapa Kesihatan Digital Harus Menjadi Piawaian Baru dalam Dunia Pasca-COVID-19 ' Anda boleh klik disini untuk melihat butiran lanjut.

Pelbagai pihak berkepentingan mencari jalan

Peranan utama dalam mana-mana persidangan EAPM adalah untuk mengumpulkan ahli-ahli untuk menyetujui dasar dengan konsensus dan membawa kesimpulan kami kepada pembuat dasar. Mengenai sama ada EU harus mempunyai pengaruh yang lebih besar dalam penjagaan kesihatan, kenyataan seperti itu tentunya akan mempengaruhi kompetensi negara anggota dalam penjagaan kesihatan. Jadi jika ini berlaku, bagaimana keadaannya? Jelas kita perlu bergerak dengan asas ini dengan cepat. Kita semestinya sudah melakukannya, tetapi mungkin pandemi itu (akhirnya) memusatkan perhatian. Hal ini harus dilakukan, kerana terkait dengan pertanyaan ini adalah bagaimana jurang yang sekarang sangat jelas dapat dijembatani untuk melindungi kesihatan Eropah dengan lebih baik menjelang krisis lain?

Apakah keutamaannya?

Persoalan yang lebih luas, seperti yang disebutkan di atas, adalah apakah sudah waktunya untuk memberi EU peranan yang lebih besar dalam melindungi anda, saya dan kita semua. Ketika wabak ini telah diatasi dan mematikan di tengah-tengah Eropah dan masyarakat global, kekurangan dalam ketersediaan dan bekalan aset yang diperlukan untuk bertindak balas menjadi jelas. Seperti disebutkan di atas, terdapat kekurangan peralatan pelindung diri (PPE), seperti topeng muka, dan juga kekurangan alat ICU asas yang semestinya memiliki banyak, dan kekurangan di negara-negara yang kurang disediakan, dan banyak masalah untuk peranti utama dan dalam kekangan infrastruktur.

Di samping itu, terdapat prosedur dan proses berteknologi tinggi yang tidak mencukupi, untuk ujian (baik untuk jangkitan dan imuniti), kekurangan ubat untuk rawatan simptomatik, untuk terapi kuratif, dan (tidak mengejutkan memandangkan skala waktu) untuk vaksin pencegahan. Sistem telah hancur di banyak peringkat dan dalam kebanyakan kes belum dapat diselesaikan sepenuhnya. Walaupun tidak menunda pencarian vaksin, Eropah mesti menghasilkan sistem pentadbiran untuk menyokong kemampuan masyarakat untuk hidup dengan COVID-19. Kita tidak boleh duduk dan menunggu. Eropah telah kekurangan dan - mengingat cara-cara sembarangan yang dilakukan pembongkaran sekarang - masih kekurangan upaya terkoordinasi dan berterusan oleh EU dan negara-negara anggota untuk membangun kemampuan dan menghadapi cabaran. Menonton semua ini sedikit demi sedikit adalah menggigit kuku, untuk membuatnya lebih ringan.

Menguji satu, dua, tiga ...

Dan, tentu saja, kita mempunyai persoalan seputar pengujian dan (sering kontroversi) pengesanan hubungan. Sebilangan demokrasi nampaknya telah membantu mengekalkan jumlah kematian mereka dengan menggunakan kombinasi jarak sosial, sekatan perjalanan yang ketat, ujian massa dan penelusuran yang disebutkan di atas. Tidak semua berjaya, walaupun (sejauh ini Inggeris belum, tetapi tidak sendirian). Ujian adalah masalah besar hari ini.

Siapa yang akan diuji, kapan harus diuji, bagaimana menguji ...?

Masa adalah hakikat, keputusan perlu dibuat, dan perlu ada peningkatan kemampuan. Ini agak berbeza dengan kenyataan bahawa krisis di mana kita berada telah memberi kita semua peringatan tentang cabaran berterusan dari patogen berjangkit yang muncul dan muncul semula. Kita perlu memerhatikan pengawasan berterusan kerana ini akan menjadi lebih umum, tidak kurang. Diagnosis segera sangat penting. Paling tidak kerana, pada peringkat awal wabah, COVID-19 tentu menyebar lebih cepat daripada yang dapat dikesan oleh Eropah. Nampaknya ketika tahap ini (masih relatif awal), penahanan coronavirus novel sangat bergantung pada pengesanan kes awal dan penelusuran kontak. Sebenarnya, agak jauh mengatakan bahawa ia boleh dianggap penting bagi tindak balas yang berkesan. Seperti biasa, ada begitu banyak pertanyaan yang harus dijawab, dengan perkara di atas dan lebih banyak lagi yang akan dibahaskan pada persidangan ini. Kami sangat berharap anda dapat bergabung dengan kami dan memainkan peranan anda yang sangat berharga dalam membantu menjawab soalan utama hari ini. Pendaftaran akan dibuka pada hari Jumaat untuk persidangan 30 Jun kami.

Kongsi artikel ini: