Mampu penilaian teknologi kesihatan di Taiwan: A model bagi negara-negara berpendapatan sederhana

Oleh Wen-Ta Chiu, MD, Ph.D., Menteri Kesihatan dan Kebajikan Taiwan

Dengan melancarkan program Insurans Kesihatan Nasional (NHI) pada tahun 1995, Taiwan telah merealisasikan tujuan menyediakan rawatan kesihatan sejagat untuk 99.9% penduduk, termasuk narapidana penjara. NHI memberi pesakit akses ke rawatan kesihatan, mulai dari ubat-ubatan dan prosedur Barat hingga perubatan tradisional Cina. Inisiatif ini telah berjalan lebih awal, telah dilaksanakan jauh sebelum resolusi WHA2005 Perhimpunan Kesihatan Dunia 58.33 yang mendesak negara-negara untuk mengembangkan sistem pembiayaan kesihatan sebagai bagian dari upaya untuk memberikan liputan kesihatan universal.

Antara lain, WHA58.33 meminta sistem penjagaan kesihatan sejagat untuk memberikan akses yang sama kepada sumber kesihatan. Rawatan mesti mampu dimiliki oleh semua orang, dan ini memberi tekanan kepada sistem penjagaan kesihatan untuk mengawal kos. Taiwan mula melakukan penilaian teknologi kesihatan (HTA) untuk menentukan kesesuaian ubat baru dalam konteks kewangan sistem NHI pada tahun 2007. HTA diperluas ke alat perubatan pada tahun 2011 dan ke perkhidmatan perubatan tahun ini. Penilaian tersebut digunakan untuk menyokong Pentadbiran NHI (NHIA) keputusan pembayaran balik.

Setelah mempelajari agensi HTA di Australia, Kanada dan UK, Kementerian Kesihatan dan Kebajikan Taiwan menubuhkan National Institute of Health Technology Assessment (NIHTA), sebuah organisasi bukan untung perubatan bebas yang menjalankan HTA bebas daripada pengaruh agensi dan pengeluar kerajaan.

Dari tahun 2007 hingga 2013, kumpulan kerja HTA dan NIHTA membantu NHIA menilai 204 ubat baru, 38 ubat penembusan, dan lapan alat perubatan, serta memberikan 108 perundingan kepada pengeluar.

NIHTA secara aktif mengambil bahagian dalam organisasi global dan serantau untuk mempromosikan pembangunan institusi dan bertukar pengalaman. Sebagai contoh, institut ini adalah salah satu anggota pengasas HTAsiaLink, sebuah rangkaian yang ditubuhkan pada tahun 2011 untuk menyokong kerjasama antara agensi HTA di Asia. Hari ini, NIHTA juga merupakan anggota Persatuan Antarabangsa untuk Penyelidikan Farmakekonomi dan Hasil (ISPOR) dan Penilaian Teknologi Kesihatan antarabangsa. Institut ini berperanan membawa Persidangan Asia Pasifik ISPOR ke Taipei pada tahun 2012 dan persidangan tahunan HTAsiaLink 2015 yang akan datang ke Taiwan.

Pengalaman HTA Taiwan menunjukkan bahawa hasil yang luar biasa dapat dihasilkan dengan anggaran tahunan terhad yang jauh lebih rendah daripada yang terdapat di banyak negara Barat. Bagi negara berpendapatan sederhana yang ingin membina kerangka HTA, NIHTA Taiwan berfungsi sebagai model yang baik.

Pengiklanan

Kongsi artikel ini: