Pendapat: Eropah yang lebih sihat - kesaksamaan, moral dan etika

Oleh Anastassia Negrouk, Ketua Pejabat Pengawalseliaan Antarabangsa dan Antara Pejabat, EORTC, Pengerusi Alliance Eropah untuk Personalised Perubatan (EAPM) Kumpulan Kerja mengenai Hal Ehwal Perundangan, Magdda Chlebus, Pengarah Dasar Sains, Denis Horgan, Pengarah Eksekutif EAPM.

Salah satu prinsip asas Kesatuan Eropah adalah kesamaan. Dalam kesatuan multi-budaya 28 menyatakan dengan penduduk 500 juta, persamaan itu adalah satu cabaran di mana-mana kawasan dasar EU, tetapi dalam penjagaan kesihatan, ini boleh dikatakan cabaran terbesar semua.

Bukan sahaja terdapat perbezaan kekayaan antara individu dan, tentu saja, seluruh negara, tetapi terdapat juga perbezaan dalam piawai sistem penjagaan kesihatan dan rawatan di seluruh negara anggota.

Eropah mempunyai penduduk yang semakin tua dan, pada satu ketika, berjuta-juta orang sakit hingga ke tahap tertentu. Kesukaran adalah kesamaan kesatuan EU tidak dicapai ketika datang kepada pesakit mendapatkan akses ke rawatan terbaik yang ada, atau nasihat, sama-sama merentas Kesatuan.

Di samping itu, kemajuan saintifik berterusan, membawa kepada rawatan dan ubat yang lebih baik (terutamanya dalam kanser dan penyakit jarang) yang sentiasa dikembangkan sepanjang masa. Dengan kemajuan sains genomik, ubat-ubatan khusus dan rawatan individu yang disasarkan untuk kanser jarang, tidak pernah ada peluang yang lebih baik untuk meningkatkan hasil pesakit di seluruh EU secara keseluruhan.

Nah, orang akan fikir begitu. Tetapi kerana ini tkemajuan rehat dari bangku simpanan ke tempat tidur kita melihat proses persetujuan dan penggantian yang panjang dan berat di Eropah.

Satu bahagian penting dalam proses ini melibatkan ujian klinikal. Tetapi kerana baru, ubat-ubatan yang disasarkan adalah mengikut definisi yang direka untuk kumpulan-kumpulan yang lebih kecil, mereka yang mengidap penyakit tertentu boleh tersebar di banyak negara bergantung pada kadar kejadian penyakit. Kerana kepekatan yang lebih kecil ini, pesakit yang tidak tinggal berhampiran bandar utama atau hospital pengajaran sering tidak menyedari, atau tidak boleh mendapat akses kepada, rawatan terobosan yang berpotensi diuji dalam percubaan klinikal. Tetapi ini adalah orang yang paling banyak dibantu, dan berpotensi mendapat manfaat terbesar, dari mana-mana ujian yang dibentuk untuk menangani keadaan tertentu mereka.

Pengiklanan

Walaupun permohonan semasa ujian klinikal adalah satu cabaran, ia hanya satu daripada kesesakan. Cabaran penjagaan kesihatan lain termasuk perdebatan mengenai hak pesakit untuk memiliki dan mengakses data perubatannya; perbelanjaan rawatan rentas sempadan; dan kurangnya penggantian standard, sama rata, dan adil apabila mereka perlu pergi untuk rawatan.

Kesatuan Eropah juga tidak mempunyai garis komunikasi yang jelas dari doktor hingga kepada pesakit yang akan membolehkan mereka terlibat secara aktif dalam keputusan mengenai kesihatan mereka sendiri.

Faktor rumit adalah bahawa banyak pengamal perubatan sering tidak menyedari rawatan baru apabila ia tersedia. Di samping itu, jika dan bila mereka sedar, mereka sering tidak mempunyai latihan berterusan yang sewajarnya untuk memanfaatkan teknologi baru ini.

Terdapat banyak masalah yang perlu diatasi. Jika EU adalah untuk mencapai matlamat kesamaan yang dinyatakan dalam penjagaan kesihatan untuk semua warganegara, maka masa untuk bertindak sekarang.

Parlimen baru telah dipilih dan Suruhanjaya baru tidak lama lagi dinamakan. Ahli politik yang baru diletakkan ini akan mempunyai mandat lima tahun, tetapi mereka mesti merancang lebih jauh ke masa depan daripada itu.

Jumlah pesakit yang semakin meningkat dan warganegara individu semakin sedar kemampuan perubatan peribadi untuk memberi mereka rawatan yang betul pada masa yang tepat. Perubatan peribadi adalah cara yang kos efektif untuk merawat pesakit-pesakit di dalamnya, dalam banyak kes, membolehkan pesakit untuk terus bekerja semasa menjalani rawatan. Ini membebaskan katil hospital dan klinik yang mahal.

Parlimen dan Suruhanjaya baru perlu melihat masa depan, tetapi bukan hanya dari perspektif kewangan. Kesatuan Eropah mempunyai kewajipan moral dan etika untuk meletakkan pesakit di pusat penjagaan kesihatan dengan mewujudkan rangka kerja untuk penyelidikan dan pembangunan untuk berkembang maju, sehingga memudahkan untuk mengakses ujian klinikal serta memanfaatkan penjagaan silang sempadan.

EU juga mempunyai kewajipan untuk menangani dan menyelesaikan ketidakpastian semasa mengenai pemilikan Big Data dan penggunaan berkesan.

Hanya dengan mengambil sikap moral dan etika di samping pertimbangan fiskal yang ada sekarang, EU berharap untuk mencapai Grail Suci penjagaan kesihatan yang sama untuk semua, pada tahap tertinggi yang mungkin.

Kongsi artikel ini: